Цервикобрахиальный синдром: симптомы, диагностика и терапия

Цервикобрахиальный синдром, или цервикобрахиалгия, — это совокупность симптомов, при которых боль из шеи распространяется в плечо и руку. За ним могут стоять разные состояния — травма, дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника или давление на нервный корешок. Поэтому начинают с осмотра, а не с терапии.

Каковы симптомы?

Симптомы отличаются от человека к человеку — и по тому, какие из них есть, и по силе. Чаще всего это:

• Боль в шее — постоянная или периодическая, распространяется в плечо и руку.
• Покалывание и скованность — ощущение покалывания и онемения в руке и пальцах.
• Слабость мышц — в плече и руке; люди описывают это так, что вещи выпадают из руки.
• Ограниченная амплитуда движений — шея не поворачивается или не наклоняется до конца.

Как ставится диагноз?

Для окончательного диагноза сначала нужно обратиться к врачу: он собирает подробный анамнез и при необходимости направляет на:

• Рентген — чтобы исключить костные и дегенеративные изменения.
• МРТ (магнитно-резонансная томография) — для визуализации мягких тканей и нервных корешков.
• ЭНМГ — для оценки функции и проводимости нервов и мышц.

Физиотерапевт диагноз не ставит. Перед процедурой мы проводим оценку: серию мануальных тестов мышц и движений, чтобы увидеть, что ограничено и откуда идёт боль.

Как это лечится?

Как и при других клинических картинах, цервикобрахиалгию лечат консервативно — физиотерапией и мануальными техниками — или хирургически. Цель консервативного лечения в том, чтобы мышцы расслабились, а боль уменьшилась настолько, что пациент в короткий срок сможет без боли выполнять упражнения, которыми он затем поддерживает достигнутое состояние.

Техники, которые мы в Fizio Spa используем при этой проблеме, — это dry needling (сухое иглоукалывание) для расслабления мышц, вакуумная терапия, хиропрактика после предварительной оценки, техники мобилизации нервов и мягких тканей и терапевтический массаж. В конце вы получаете программу упражнений.

Что делать после терапии?

Упражнения. Физическая активность — одна из лучших мер для снижения риска повторных эпизодов. Под упражнениями имеется в виду не тяжёлая тренировка, если до сих пор это не было частью вашей жизни, а простые кинезитерапевтические упражнения, которыми вы активируете и растягиваете мышцы шеи и плеч.

В начале занимаются под наблюдением физиотерапевта, чтобы вы научились выполнять упражнения правильно и без компенсации соседними суставами. После этого вы делаете их самостоятельно.

Вернётся ли боль?

Возврат боли никогда нельзя полностью исключить. На практике видно, что даже когда она возвращается, эпизоды уже не такие частые, как до первой реабилитации, и обычно слабее по интенсивности. Если боль вернулась, снова проводится серия мануальных тестов и начинается реабилитация, которая, как правило, короче и легче первой.

Цервикобрахиалгия способна заметно влиять на качество жизни — из-за боли и ограниченной подвижности. Своевременная диагностика и подходящее лечение имеют решающее значение. Если вы узнаёте эти симптомы у себя, обратитесь к специалисту по своему выбору.

Часто задаваемые вопросы

Что такое цервикобрахиальный синдром?

Совокупность симптомов, при которых боль из шеи распространяется в плечо и руку. Причиной может быть травма, дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника или давление на нервный корешок.

Каковы симптомы цервикобрахиалгии?

Боль в шее, которая распространяется в плечо и руку, покалывание и онемение в руке и пальцах, слабость мышц плеча и руки и ограниченная амплитуда движений шеи.

Какие обследования проводят?

Врач собирает анамнез и при необходимости направляет на рентген, магнитно-резонансную томографию или ЭНМГ. Физиотерапевт перед процедурой проводит мануальные тесты мышц и движений.

Сколько длится терапия?

Зависит от результатов обследования и от того, как долго сохраняется это состояние. Цель первых сеансов — уменьшить боль настолько, чтобы вы могли выполнять упражнения, после чего программа продолжается дома.

← Назад в блог