Косточки на ногах (hallux valgus): причины, симптомы и коррекция без операции

Косточка на ноге (hallux valgus) — это деформация сустава большого пальца стопы: палец отклоняется к остальным пальцам, а на внутренней стороне стопы образуется костный выступ, который болит в обуви. На ранних стадиях помогают упражнения для стопы, более широкая обувь, ортопедические стельки, ночной ортез и кинезиотейпирование, а операцию рассматривают, когда боль и деформация прогрессируют, несмотря на эти меры.

Что такое косточки на ногах?

Косточки на ногах встречаются часто, особенно у женщин. Выступ на внутренней стороне стопы, в области сустава большого пальца, появляется, когда палец постепенно отклоняется к остальным пальцам. Сустав теряет подвижность, обувь давит на выступ, а ходьба становится неприятной.

Почему они появляются?

Косточки на ногах — это сочетание наследственности и внешних факторов. Наследственное строение стопы играет большую роль, а узкая обувь и высокие каблуки ускоряют проблему. Также способствуют:

• опущенный свод стопы (плоскостопие) или необычное строение сустава,
• воспалительные заболевания суставов, например ревматоидный артрит,
• травмы стопы, которые меняют её строение.

Как их распознать?

• боль и чувствительность вокруг сустава большого пальца, особенно в обуви,
• отёк и покраснение в области выступа,
• ограниченная подвижность большого пальца,
• мозоли и натоптыши в местах, где давит обувь,
• большой палец заходит на второй палец или подворачивается под него.

Что помогает без операции?

Цель консервативного подхода — уменьшить боль, замедлить прогрессирование деформации и восстановить функцию стопы. Лучше всего работает сочетание мер, а не одна из них:

Упражнения для стопы. Укрепление мелких мышц стопы, растяжка и разведение пальцев, движения большого пальца и массаж подошвы мячиком улучшают подвижность и опору.

Техника флоссинга. Эластичную ленту плотно обматывают вокруг сустава, пока выполняются движения. Кратковременная компрессия в сочетании с движением может уменьшить боль и улучшить подвижность сустава большого пальца.

Ортопедические стельки и обувь. Стельки распределяют нагрузку на стопу и разгружают сустав большого пальца. У обуви должен быть достаточно широкий носок, без давления на выступ и без высокого каблука.

Ночной корригирующий ортез. Удерживает большой палец в более правильном положении во время сна. Он не «возвращает» кость на место, но может замедлить прогрессирование деформации и уменьшить дискомфорт.

Кинезиотейпирование. Тейп носят днём, он следует за движением и не мешает в обуви. Подробнее о тейпе читайте в статье кинезиотейпирование.

Протокол Fizio Spa при косточках на ногах

В Fizio Spa мы сочетаем технику флоссинга, корригирующие упражнения и мобилизацию стопы, ночной ортез и кинезиотейпирование. На первом приёме мы оцениваем стопу и походку, показываем вам упражнения для дома и договариваемся, как часто приходить. Больше всего удаётся добиться на ранних стадиях, пока сустав ещё подвижен.

Когда нужна операция?

Когда боль сохраняется несмотря на консервативное лечение, когда деформация быстро прогрессирует или сустав уже не может нормально работать, решение об операции принимает ортопед. После операции хирург обычно рекомендует корригирующий ортез и упражнения, а реабилитация после операции помогает восстановить нормальную походку.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли исправить косточки на ногах без операции?

Вернуть кость на место без операции нельзя, но упражнения, обувь, стельки, ночной ортез и кинезиотейпирование могут уменьшить боль, замедлить прогрессирование и улучшить функцию стопы.

Помогает ли ночной ортез при косточках на ногах?

Ортез удерживает большой палец в более правильном положении ночью и может замедлить прогрессирование и уменьшить дискомфорт, но больше всего пользы он приносит в сочетании с упражнениями.

Какая обувь подходит при косточках на ногах?

Обувь с широким носком, мягким материалом над выступом и низким каблуком, при необходимости с ортопедической стелькой.

Когда нужно идти к ортопеду?

Когда боль не проходит, несмотря на смену обуви и упражнения, когда деформация быстро прогрессирует или вы не можете нормально ходить.

← Назад в блог